Factores asociados al proceso de teleconsultas en el hospital regional “Manuel Núñez Butrón”, Puno, Perú

Resumen

Introducción. La OMS reconoce como una oportunidad para el desarrollo de la salud pública y gestión de los sistemas de salud la incorporación de las TIC. en apoyo de la salud y de los ámbitos relacionados con la salud, en América Latina y el Caribe, específicamente en Perú, se viene desarrollando iniciativas de proyectos de telesalud con la finalidad de ayudar a mejorar el acceso a la atención de salud y calidad, a poblaciones vulnerables, acortando distancias, disminuyendo costos; existe limitaciones dificultades en el proceso de implementación, Puno no escapa de esta realidad por la ubicación geográfica alejada de la capital, donde la conectividad a internet es costosa y deficiente, existe escaso recurso humano especializado y capacitado. Objetivo: Conocer los factores asociados al proceso de teleconsulta, considerando los aspectos técnico - informático - administrativo y organizacional del proceso de teleconsultas en el Hospital Regional “Manuel Núñez Butrón Puno”. Metodo: Se realizó un estudio descriptivo, utilizando la técnica cotejo de documentos, como informes de registros y aplicación de lista de chequeo; como unidad de información, son los registros de teleconsultas acumuladas de enero a agosto del 2019; el Criterio de inclusión, las teleconsultas exitosas y las suspendidas o fallidas; los datos obtenidos se ingresaron a la base datos Excel, previa codificación y organización, desagregando de acuerdo a variables de interés de estudio, representados en tablas y gráficos. Resultados: la Unidad de Telesalud aún no es unidad orgánica, de los médicos teleconsultantes 11 de 15 no pudieron enviar suficiente información de casos clínicos en la solicitud de teleconsulta por falta de recurso humano, equipos e insumos en servicios de apoyo al diagnóstico; de las respuestas recibidas, 14 de 15 médicos opinaron que la programación de citas de médicos consultores es oportuna; la existencia de interrupción de teleconsultas por fallas de conexión del internet; médicos consultantes optaron otros medios como teléfono móvil para concluir la teleconsulta o reprogramaron otra fecha próxima. Mayor demanda de teleconsultas ante el Instituto Nacional de Salud del Niño de Breña y San Borja, en las subespecialidades pediátricas, encabezando, cardiología pediátrica y neumología pediátrica; seguido de neurología y neurocirugía pediátrica; el 76% de las teleconsultas se desarrollaron en menores de 5 años y el 24 % en mayores de 18 años; se ejecutaron 29 atenciones de teleconsulta exitosas y 4 casos fallidos debido a lo siguiente: alta de 2 pacientes antes de la teleconsulta, fallecimiento de 1 y la referencia a otro establecimiento de otro paciente, esto en mayores de 18 años, tanto en el Servicio de Medicina y la Unidad de Cuidados Intensivos. Referencias evitadas en el 58% de los casos, con citas subsecuentes de hasta cinco citas.